复杂性门静脉高压症15(重度胰腺炎后复发性HP胰腺炎反复出血)

男性患者,48岁,住院人数4648408。

由于一月份反复流血,他被送进了医院。

13年前,由于在外部医院因开放的腹部胰腺脓肿引流而导致的急性胰腺炎,具体手术方法尚不清楚,一个月前我院消化道出血被诊断为“胃肠道出血”手术后,2015年进行腹腔镜引流后开腹胰腺脓肿,硬化治疗三年后进行硬化治疗,发生大出血1000 ml,然后转移患者的。

术前诊断:胰腺门静脉高压,门静脉血栓形成,胰腺脓肿开放引流,门静脉腔多侧支循环,术后硬化治疗,脾功能亢进,严重营养不良。

术前准备后,血红蛋白从40 g / L增加到65 g / L,2015年心肺功能改善。

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01在全身麻醉下“脾切除,血管周围血管解离,复杂肠粘连溶解”,术中,组内腹部广泛粘连,胃和肝,脾,结肠,浓稠粘连,胃那些看到弯曲的腔静脉的人畸变了,并扩大到零直径。

胰腺的质量约为6厘米。找不到合适的静脉来测量门静脉压力。门静脉中所有可移植的静脉均被保留。术中失血量为3800 ml,血量为900 ml,血浆为325 ml,自体血为1275 ml。2015年的术后恢复步入正轨。

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十三人出院,一直持续到出血为止。